El TDAH y las niñas

UNDERSTANDING GIRLS WITH AD-HD
Kathleen G. Nadeau - Adaptado y Traducido por María Eugenia Pueyrredón

Poco se sabe acerca de las niñas con AD/HD. ¿Cómo se diferencian de
los varones? ¿Cuál es la incidencia en la población de este síndrome
en las mujeres? ¿Qué consecuencias trae en la vida adulta un ADHD no
diagnosticado?
Recientes estudios en niñas con AD/HD sugieren que la población
afectada con ADHD es significativamente mayor que la proporción de
niñas que son referidas a tratamiento. En conclusión, habría un alto
porcentaje de niñas no diagnosticadas y tratadas adecuadamente.
La mayoría de las mujeres con AD/HD fueron capaces de buscar ayuda al
llegar a la adultez, luego de años de sentirse frustradas, inadecuadas
e incomprendidas. Diagnósticos tempranos y tratamiento son
indispensables para que las niñas con AD/HD puedan desarrollar todo su
potencial como mujeres.
El diagnóstico de AD/HD en mujeres adultas, les brinda una explicación
y estructura permitiéndoles redefinir su historia. El solo hecho de
comprender y conocer acerca de su dificultad, les permite cambiar sus
sentimientos acerca de si mismas, les ayuda a comprender las causas de
sus dificultades tanto en la escuela como en el resto de su vida.

Los signos a los que deben estar atentos padres y maestros son:

- Fobia a la escuela
- Baja autoestima
- Si bien presenta un coeficiente intelectual alto y creatividad, el
rendimiento académico es bajo
- Dificultades para organizarse
- Desorden y desprolijidad
- Dificultades para dormir
- Timidez, introversión
- Dificultades sociales (Pocos amigos, uno o dos fuera de la escuela).

Los síntomas de AD/HD son mas fáciles de reconocer en los varones. La
impulsividad e hiperactividad que los caracterizan, sus conductas
destructivas y los problemas que ocasionan en el aula son mas
llamativos tanto para los maestros como para los padres. Sin embargo,
los signos que presentan las niñas son distintos, en el aula son
calladas, con frecuencia se aíslan de sus compañeras, son tímidas, no
comprenden las consignas, son desorganizadas o desprolijas, sienten
mucha ansiedad antes de un examen, presentan tarde las tareas, etc.
También puede ocurrir que se dediquen excesivamente a la escuela,
manifiesten ansiedad y un gran esfuerzo ante las tareas escolares como
un intento de compensar sus limitaciones.

¿Porqué lo síntomas del ADHD son diferentes en las niñas?

Las niñas son biológica y neurológicamente diferentes a los varones;
se socializan y comunican distinto a los niños y son educadas con
distintas expectativas sociales. En consecuencia, manifiestas
distintas dificultades, y conductas que los niños con AD/HD. Padres,
psicólogos y maestros deben ser conscientes de estas diferencias al
diagnosticar a los niños.
Por muchos años los niños con AD/HD fueron llamados hiperactivos. La
hiperactividad era considerada el elemento mas importante dentro de
los síntomas asociados a este trastorno. Mas tarde, en 1968, la
Asociación Norteamericana de Psiquiatría incluyó la inatención y la
impulsividad como dos elementos fundamentales que acompañan la
hiperactividad. Sin embargo, las listas (cuestionarios) utilizadas por
pediatras, maestros y psicólogos para identificar niños con AD/HD
continuaban enfatizando la conducta hiperactiva/impulsiva, un patrón o
signo mas común en los varones. Las niñas presentan signos de
inatención y olvidos mas que de hiperactividad.
Los signos que presentan los varones son enfatizados porque son mas
simples de observar. Las niñas tienden a ser mas complacientes y menos
activas y agresivas. Niñas que son inatentas, que se distraen
fácilmente, desorganizadas y tranquilas reciben menos atención de los
padres y maestros que los niños que se presentan destructivos,
hiperactivos, impulsivos y desafiantes.

¿Cuáles son las consecuencias que tiene el ADHD en la vida de las
niñas?

Muchos estudios demuestran que las niñas con AD/HD son mas comúnmente
rechazadas por sus pares que los niños. La causa de esto sería que las
niñas acostumbran relacionarse entre ellas dando particular
importancia a la comunicación verbal. La cooperación y la sensibilidad
hacia las necesidades de los otros serían priorizadas en las
relaciones típicas entre niñas. Las niñas con AD/HD presentan
dificultades en la expresión y en el manejo o control de sus palabras.
Esto podría causar un impacto negativo en las otras niñas.
Los niños se relacionan compartiendo actividades en las que prima la
competencia, los desafíos, la exploración, y las actividades de
riesgo, con un alto nivel de actividad. A su vez, en actividades mas
pasivas como los videojuegos o la computación, prima la coordinación
viso- motriz sobre la interacción verbal. Es por ello que niños con
dificultades de expresión estarán menos afectados en sus actividades
orientadas al mundo social.
Ciertas niñas que no logran relacionarse con sus pares del mismo sexo,
interactuan con los varones, participando en competencias tales como
el deporte. Vistas por sus compañeras como "varoneras" en los primeros
años encontrarían la aceptación de sus pares en la adolescencia
centrando su vida social alrededor de equipos deportivos con otras
niñas.

Para otras niñas la hiperactividad se manifiesta siendo
hiperverborrágicas y excitables emocionalmente. Estas niñas pueden
adoptar roles como "locas" o "llamando la atención", en un intento de
encontrar aceptación de sus compañeras. En 10 años, estas niñas pueden
entrometerse en situaciones y comportamientos riesgosos tales como la
droga, el alcohol y promiscuidad sexual. Es a través de estas
conductas que intentarían compensar sus dificultades académicas, la
escasez de sus logros y diferencias sociales.

Niñas tímidas, introvertidas e intantentas tendrán sus propias
dificultades sociales. En algunos casos presentan dificultades para
expresarse. Comúnmente son ignoradas por sus compañeras. Tienden a
aislarse en la escuela y a limitarse a una o dos amigas fuera de la
misma.

Otras niñas, que tienen menos posibilidades de ser detectadas por sus
padres y maestros son aquellas, típicamente muy inteligentes, que
utilizan toda su energía y esfuerzo para compensar un AD/HD no
diagnosticado. Se muestran ansiosas y muy enfocadas en sus tareas
escolares. Estas niñas acostumbran tener dificultades al ir avanzando
en la escuela y al presentárseles tareas mas exigentes. Comúnmente se
socializan muy poco, son incapaces de lograr un equilibrio entre las
actividades recreativas y las escolares.

Todos los estudios coinciden en que las niñas con AD/HD manifiestan
menos conductas desafiantes o trastornos de conducta que los niños.

Niñas con AD/HD tímidas, introvertidas, con una baja autoestima y
dificultades para relacionarse tienen mas probabilidades de
desarrollar una depresión luego de la pubertad.

La ultima versión del manual publicada por la Asociación Americana de
Psiquiatría (DSM-IV) reconoce 3 subtipos de AD/HD.

- Predominantemente Hiperactivo/ Impulsivo
- Predominantemente Inatento
- Tipo combinado.

Estudios recientes sugieren que el primer tipo, niños hiperactivos e
impulsivos, sin síntomas de inatención y distracción, es difícil de
encontrar. El común denominador de AD/HD es la inatención y la
distracción. Por lo tanto, padres, maestros y terapeutas tendrían que
focalizarse mas en estos síntomas comunes a niños y niñas, que son mas
difíciles de detectar (ansiedad en los exámenes, dificultades para
atender durante una lectura, desorganización, incomprensión de las
consignas, timidez, etc.).


Tipo Predominantemente Hiperactivo/Impulsivo:
Los síntomas son mas fáciles de observar. Son similares a los niños
con AD/HD. Unicamente un bajo porcentaje de niñas tienen este tipo, si
bien son la mayoría de las niñas diagnosticadas. Son físicamente
hiperactivos, demandan mucha atención, son desafiantes, agresivas,
intervienen en actividades riesgosas e invaden el espacio de sus
compañeras. Pueden tener un porcentaje mas alto de dificultades de
aprendizaje que otras niños con AD/HD. Sus escritorios y libros están
desprolijos y desordenados, son desorganizadas, en general sus
redacciones son pobres y desprolijas. Acostumbran escribir en los
márgenes, olvidan dejar espacio entre las palabras, etc. Tienen
dificultades para la motricidad fina, no pueden controlar el lápiz y
el tamaño de las letras y la presión. Sus trabajos y tareas son un
signo de la forma caótica en que la información llega a sus cabezas,
las respuestas pueden ser correctas pero la maestras deberá
enfrentarse a una hoja desordenada, desprolija, e inentendible.

Tipo combinado:
Muchas niñas con AD/HD se comportan en forma menos agresiva,
desafiante y rebelde que los niños. Son niñas que se muestran en la
escuela como excesivamente habladoras e inquietas, niñas a las que les
cuesta trabajar tranquilas, son excitables, interrumpen a sus
compañeras frecuentemente, "saltan" de tema en tema, o perseveran
interminablemente en un punto. Al ser tan dramáticas y controladoras,
acostumbran ser vistas por sus pares como lideres y carismáticas o de
lo contrario como malcriadas y mandonas.
Son emocionalmente excitables, cambian de humor rápidamente, se
involucran en discusiones intensas o llantos. En casa pueden ser
irritables, malhumoradas y desmotivadas, con una baja tolerancia a la
frustración. Tienen dificultades con el sueño, tanto para dormirse
como para levantarse para ir al colegio.

Tipo predominantemente inatento:
Quizás, la mayoría de las niñas con AD/HD presentan este tipo. Estas
niñas se muestran mas complacientes que destructivas y son pasivas en
cuanto a la escuela. Pueden mostrarse inactivas o lentas. Al mostrarse
complacientes y obedientes a las normas y consignas, raramente
llamaran la atención de sus maestros. Son tímidas y no hablan en clase
en general por temor a equivocarse y a quedar en ridículo ante sus
pares. En apariencia parecerían estar atendiendo a su maestro si bien
en general se encuentran sumergidas en sus propios pensamientos. Son
niñas con una baja autoestima, evitan desafíos, y tienden a rendirse
fácilmente. La niña inatenta tiende a ser desorganizada, olvidadiza y
en general ansiosa frente a las tareas escolares. Puede ser juzgada
por sus maestros como menos inteligente de lo que en realidad es. Su
mayor miedo es el ser llamadas en clase por lo que evitan contacto
alguno con sus maestros. Tienen dificultades para expresarse, si bien
pueden saber las respuestas; sin embargo no presentan este problema en
sus casas o con amigos cercanos.
Niñas inatentas que no presentan dificultades de aprendizaje serán
diagnosticadas muy tarde. Estas niñas, brillantes intelectualmente,
tienen la habilidad y los recursos para compensar sus dificultades,
sin embargo, las consecuencias psicológicas si bien son menos obvias
causan daño. Algunas de estas niñas debido al estrés y la energía y
esfuerzo utilizado para progresar pueden desarrollar una depresión o
ansiedad en la adultez.

Maduración y desarrollo:
En todo punto del crecimiento, las niñas deben enfrentarse con ciertos
desafíos que le permitirán pasar a otra etapa. Cada nueva etapa del
desarrollo requiere de determinadas habilidades. Sin embargo, estas
nuevas habilidades no son simples de aprender para las niñas con AD/
HD. Al contrario algunas de ellas requieren de un aprendizaje mas
lento que traerá repercusiones no solo en la casa sino también en la
escuela y frente a sus compañeros. En combinación, todas estas
dificultades en el desarrollo explicaran porque las niñas con AD/HD
son consideradas generalmente como inmaduras. Estos retrasos en la
maduración se manifiestan por ejemplo en la preferencia de las niñas
por jugar con juguetes o niños de menor edad. Una niña con AD/HD
tardara mas en descifrar la hora en un reloj analógico, en diferenciar
la mano izquierda de la derecha y en organizar sus útiles para la
escuela. Serán niñas que necesitaran de un apoyo mayor de sus padres y
comprensión de los maestros. Se preguntan a si mismas: ¿Porqué
aquellas cosas que parecen ser tan fáciles para mis compañeros son tan
difíciles para mi? Los padres deberán apoyar a sus hijas recordándoles
siempre que cada persona tiene su propio tiempo para aprender,
asegurándoles que lograran a su tiempo y con practica desarrollar cada
una de las habilidades.

Muchas niñas con AD/HD tienen dificultades para aplicar determinada
estrategia o habilidad aprendida en una situación determinada a otra
similar. Toda nueva situación enfrenta al niño a un nuevo problema que
deberá resolver, un nuevo desafío. Es el desafío de un niña con AD/HD
el crear un mundo predecible para ella. Es por ello que es de vital
importancia el apoyo de un adulto que le ayude a generalizar sus
experiencias a otras similares.

Otra habilidad muy importante que deberá desarrollar la niña para ser
adulta será la de controlar y monitorear su propia conducta. La
habilidad de evaluar su modo de relacionarse con los demás y ajustarlo
a las distintas situaciones y personas. Comprender el impacto que
tienen sus conductas en sus compañeros o maestros. Esta habilidad es
una de las mas difíciles a desarrollar para una niña con AD/HD.

Otra de las dificultades con la que se enfrenta una niña con AD/HD es
la de realizar mas de una cosa simultáneamente. Una de las grandes
dificultades que tienen es la de priorizar entre los distintos
estímulos que le llegan con la misma intensidad. Es de gran
importancia ya que el estimulo en el cual debe enfocar la atención
(lección de la maestra), no es necesariamente el mas interesante para
la niña con AD/HD. El estimulo "correcto", puede no estimular
suficientemente su cerebro, por lo que no se siente motivada a prestar
atención a eso. La dificultad que presenta por tanto no es la
distracción o un corto periodo de atención, sino que se refiere al
regular la atención de modo que puede focalizarla en un estimulo menos
interesante para ella.
A su vez, las transiciones suelen ser difíciles de enfrentar y manejar
para una niña con AD/HD (de la escuela a la casa). Luego de pasar todo
el ida en el colegio, ajustándose a la estructura del mismo y
controlándose, la niña necesitara de un tiempo (descompresión) para
lograr un nuevo equilibrio en la casa, ya que pasa a otro ambiente
menos estructurado.

Es de gran importancia que una niña con AD/HD tenga una cierta rutina
o estructura. La organización de una rutina luego de la escuela es de
gran ayuda para estas niñas. Cuanto mayor información tenga la niña
con AD/HD acerca de lo que se espera de ella, cuales son las conductas
aceptadas, y las consecuencias de un comportamiento inadecuado, mas
seguro y predecible sentirá el mundo.

Es de gran importancia regular el nivel de estímulos que recibe la
niña con AD/HD. Una baja estimulación no permitirá que su cerebro
funcione óptimamente, de hecho, un ambiente de poca estimulación hará
que la niña cree ruidos, conflictos, caos y excitación. Incapaz de
regular cuidadosamente el nivel de estimulación que necesita para un
funcionamiento cerebral optimo, tiende a ir de un estado de euforia y
excitación a una búsqueda desesperada de soledad y aislamiento.

El impacto de una hipersensibilidad del sistema nervioso: si bien no
todas las niñas con AD/HD entran dentro de esta categoría, para muchas
de ellas es el mayor desafío neurobiologico que deben enfrentar.
(hipersensibilidad al tacto, a los olores, a las texturas, a los
ruidos, dificultades con el control de esfínteres y constantes quejas
de dolores físicos, en especial dolor de cabeza y de estomago.)

La experiencia interna de una niña con AD/HD es comúnmente de caos y
desorganización, una gran cantidad de ideas y sentimientos pasan por
sus cabezas y les dificultan su pensamiento. Este sentimiento de
desorganización y caos muchas veces se manifiesta en sus objetos
personales, en el desorden y desprolijidad de sus escritorios, de su
cuarto y también de su escritura. Algunas niñas con AD/HD, se sienten
tan incomodas con estos sentimientos de caos que buscan diferentes
maneras para compensarlo. Una de las maneras de controlar sus ideas y
sentimientos es el imponer un orden obsesivo a las cosas externas. De
esta manera crea una estructura obsesiva para mantener un sentimiento
de control sobre si misma. Este comportamiento rígido hace que deje de
lado la creatividad y la espontaneidad. Estas conductas la lleva a un
alto nivel de estrés y de ansiedad.

Generalmente son los síntomas de ansiedad y de depresión los que
llevan a los padres y maestros a consultar por la niña. De hecho, es
la presencia de estos síntomas los que hacen que muchas veces se deje
de lado el diagnostico de AD/HD. Sin embargo, son las frases de muchas
niñas como "soy un desastre", "odio mi vida", las que pueden estar
respondiendo a la vergüenza y frustración que vive una niña con AD/HD.
De hecho, puede ser muy desmoralizador (frustrante) el darse cuenta de
que sin importar cuan inteligente puede ser, no logrará controlar sus
sentimientos y conductas.
Son las niñas, mas propensas a desarrollar problemas psicológicos o
emocionales que los niños.

Las necesidades de una niña con AD/HD parecen ser insaciables. Muchas
veces, padres y maestros pierden la paciencia, se irritan y sienten
impotencia frente a la dificultad de sus hijas. Sienten que están
perdiendo tiempo, mucha energía y atención sin ver resultados. Si bien
estas niñas presentan mas necesidades que las niñas sin AD/HD, se les
debe enseñar gradualmente técnicas para calmarse y controlar su propia
conducta. El apoyo y sostén a estas niñas debe incluir necesariamente
tareas y lecciones en las cuales se les enseñe a autodirigirse y
actuar sin la necesidad de pedir ayuda del otro en todo momento.
Por ejemplo, si bien puede necesitar realizar las tareas escolares en
la cocina, vigilada por su madre, en un entorno estructurado, no
necesitaría realizar cada uno de los ejercicios a su lado.

Escuela:

Las niñas con AD/HD presentan dificultades en las siguientes funciones
esenciales para el aprendizaje escolar:

- Iniciar, organizar y priorizar tareas:
Podemos observarlo en la dificultad para calcular los tiempo para
desayunar e ir a la escuela, organizar proyectos a largo plazo, etc.
Principalmente se observa esta dificultad en el manejo del tiempo, la
organización y secuenciación de las tareas a realizar para lograr un
objetivo. Los padres y maestros deben ayudar a la niña a planear sus
experiencias, y tomar sus decisiones. (Ejemplo, si la niña debe
regresar inmediatamente de la escuela a la casa recordárselo antes de
salir y llamarle la atención sobre las posibles distracciones que
puede encontrar en el camino.)
- Focalizar y sostener la atención en determinadas tareas.
- Sostener el alerta, esfuerzo y la velocidad de procesamiento.
- Manejar las emociones y la frustración.
- Acceso a la memoria inmediata:
Si bien la niña con AD/HD acostumbra tener dificultades para recordar
tareas, materiales y libros, tablas de multiplicar, o una secuencia de
pasos a realizar, generalmente, la respuesta "me olvide", se refiere
mas a una incapacidad para acceder a la información que esta en su
memoria cuando al necesita.
- Monitorear y controlar el discurso y las conductas.

El impacto del AD/HD en estas funciones crea obstáculos en el
rendimiento escolar.
Una niña con AD/HD puede no tener ninguna dificultad para entender el
material, si bien no logra expresar lo que sabe y conoce del mismo. Al
ser incapaz de organizar sus pensamientos o de organizar un trabajo o
proyecto a largo plazo, sin importar cuan inteligente sea, no podrá
desempeñarse adecuadamente en el aula. Es una experiencia muy
frustrante para una niña que comprende las lecciones y se esfuerza
cuanto puede por progresar.
- Puede ser de mucha ayuda para un niña con AD/HD que el ambiente o el
entorno donde trabaje sea simple y sencillo, de manera que no se
distraiga con juguetes, colores o libros.
- Ayudarla a crear su propia rutina estructurada, un sistema que
considere atractivo y divertido. A colocar los libros y materiales
para la escuela el día anterior, etc.
- Para la lectoescritura, un programa de procesamiento de palabras en
la computadora puede ser un gran beneficio para estas niñas, para
compensar sus dificultades con la motricidad fina y la desprolijidad.
- Con respecto a las evaluaciones, la posibilidad de un tiempo mayor
para terminar la prueba y un lugar alternativo para realizarla
separada de sus compañeras puede ser de gran ayuda. En algunos casos,
las pruebas orales pueden ser beneficiosas.
- En muchos casos, la niña con AD/HD es incapaz de escuchar la lección
del profesor y tomar notas al mismo tiempo, por lo que se debe hablar
con la maestra y acordar un método por el cual se la pueda ayudar y
facilitar los apuntes de clase.
- La lectura de textos en silencio en clase puede ser de mucha
dificultad para las niñas con AD/HD quienes no lograrían comprender el
texto adecuadamente. Por lo que seria muy útil si la niña pudiera leer
el texto para ella en voz alta.

El rol de los padres:
Consiste, junto con brindar apoyo y cariño, en dar mensajes a sus
hijas acerca de cómo deben comportarse en las distintas situaciones de
la vida. La forma en que se corrige a una niña junto con el momento en
el que se hace suelen ser fundamentales y marcan la diferencia. Se
debe tratar de no criticar a la niña y principalmente valorar y
reconocer su esfuerzo en toda ocasión que se pueda.

Hay una gran cantidad de factores que hacen que una niña con AD/HD
logre adaptarse adecuadamente.
En general, niñas con AD/HD que crecen en hogares en donde hay buena
comunicación, respeto mutuo, valoración y reconocimiento de las
experiencias de cada niño, padres que practican determinada disciplina
y que ponen limites apropiados, tienen un buen pronostico.

Pre- escolar:
Tipo predominantemente Hiperactivo/ Impulsivo:
- Dificultades con el sueño, para irse a dormir y para despertarse.
- Niños descriptos como demandantes y difíciles de manejar.
- Participan en actividades riegosas como trepar o saltar.
- Son sumamente activas físicamente.
- La hiperactividad puede manifestarse en la niña como una
hiperverborragia.
- Algunas niñas con AD/HD pueden tener problemas con sus compañeras
por ser muy peleadoras y controladoras.
- Son niñas que no se contentan con nada con un "temperamento difícil
".
- Es fácilmente observable en el aula. Son niñas con una gran cantidad
de energía y actividad física, corren por el aula. Nunca permanecen
mucho tiempo en una misma actividad o jugando con un determinado
juguete. Pasan de una actividad a otra sin "engancharse" con ninguna.
Niñas que no permanecen sentadas.
- Acostumbran a ser mandonas y agresivas.
- Son niñas que buscan dominar todas las situaciones, hacen preguntas
e interrumpen constantemente.
- Son inconstantes y les cuesta pasar de una actividad a otra y
terminarlas a tiempo.
- Lloran y se irritan fácilmente.
- Tienen gran dificultad para controlar sus reacciones.
- Su estado de animo y sus reacciones son impredecibles.

Tipo predominantemente Desatento:
- Niñas que se muestran tímidas y aisladas del resto de sus pares,
juegan solas.
- Son niñas que muchas veces se encuentran sentadas al final del aula,
no causan problema alguno, si bien, no comprenden las lecciones de la
maestra porque sus mentes están en otro lado.
- Se observa junto con la timidez en las niñas ansiedad de separación,
temor a alejarse de su madre.
- Prefieren el juego solitario
- Tienen dificultades para pasar de una actividad a otra.
- Se distraen fácilmente.
- Pierden sus cosas, ropa, útiles, zapatillas, etc.
- "Están en la luna".
- Por momentos pueden estar muy concentradas en una actividad o juego
y perder noción de lo que pasa a su alrededor, cuando se les llama la
atención parecen confundidas.
- Son niñas a las que les cuesta adaptarse, les cuesta el momento de
la siesta y de la merienda en la clase.
- Actividades como viajes y paseos extracurriculares pueden ser
problemáticos, ya que les cuesta salir de la rutina.

Pueden tener dificultades tanto para expresarse en publico como un
retraso en el lenguaje.
Tienen dificultades para escuchar una historia o cuento que se les lea
así como para prestar atención y comprender consignas.
Les cuesta expresarse y hablar de lo sucedido en la escuela o en la
casa.

El diagnostico de un preescolar con AD/HD no es fácil. Muchas de las
conductas descriptas se presentan en el niño en determinadas
situaciones, en general se manifiestan mas en la casa.

Una vez que una niña ha sido diagnosticada con AD/HD hay pasos a
seguir para lograr que la niña progrese tanto en la escuela como en su
casa:

1- Informase uno mismo, acerca del AD/HD: Tanto padres y maestro
necesitan educarse en el tema, sus síntomas, como manejar al niño, que
se debe hacer y que no, etc.
2- Ser optimistas: recordar que son las conductas de la niña el
problema y no la niña en si. Muchas niñas crecen pensando que son
malas, poco inteligentes o que hay algo malo en ellas en consecuencia
de los comentarios negativos de sus padres y maestros.
3- Aprender acerca de cómo deben tratar a la niña.
4- Aprender técnicas para lograr manejar a la niña.
5- Elegir las actividades adecuadas para la niña con la ayuda de un
profesional.

Manejar situaciones o conductas fuera de control :
- Deben ser tratadas con firmeza y constancia.
- Un tiempo fuera, aislada del resto o el ignorar su conducta puede
ser de gran ayuda para que la niña se calme.
- El sostenes a la niña entre los brazos hasta que se calme también
puede ser de gran ayuda, si bien en ningún caso es apropiado y
recomendado el castigo físico.

Para trabajar con niñas con AD/HD es de gran importancia anticipar un
plan ante situaciones difíciles o problemáticas. Tales situaciones
pueden ser:
- Irse a dormir: limites firmes, constancia y rutina establecida.
- Comidas.
- Hábitos de higiene.
- Interacción con otros niños.
- Quedarse solos con niños mas pequeños.


UNDERSTANDING GIRLS WITH AD-HD
Kathleen G. Nadeau
Adaptado y Traducido por María Eugenia Pueyrredón

Fuente: http://www.adhd.com.ar/publicaciones10.htm



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