Publicado por José Javier González Lajas en 23 Febrero 2010

Los niñ@s producen experiencias agradables o insatisfactorias a sus
padres, levantarse por la mañana para ir al colegio ha sido, es y será
siempre un momento difícil para muchos niñ@s, especialmente, para
aquellos que tienen TDAH, y que habitualmente lo convierten en una
“batalla”.

Los padres generalmente se quejan de pasar por momentos difíciles
cuando tratan de levantar a sus hijos que padecen TDAH.  Al parecer,
hagan lo que hagan, la situación terminará siempre en una pelea.  Los
niñ@s se incomodan, comienzan a gritar y quejarse, dando 10000 razones
diferentes o excusas para permanecer en la cama.

Al principio, los padres tratan de mantener la calma y la paciencia,
hablando con sus niñ@s en voz bajita y dándoles 10000 razones para
levantarse inmediatamente.  El niñ@ normalmente tiende a ignorar lo
que se le dice o niega los beneficios que tiene levantarse” tan
temprano”.

Algunos niñ@s con TDAH, cuya conducta no está significativamente
alterada, simplemente, pedirán 5 minutos más para permanecer en la
cama con la única intención de extenderlo hasta 30 minutos o más.

Después de muchos intentos,  los padres habitualmente se molestan y
comienzan a forzar la situación, lo que generalmente finaliza en una
“pelea abierta”.

El manejo de la conducta a través del uso de consecuencias es una
parte importantísima a la hora de trabajar con niñ@s con TDAH.  Las
personas cambian sus conductas de acuerdo con las consecuencias que
traiga esa conducta: si se hace algo y como consecuencia se genera una
herida que duele, existe la posibilidad de que se deje de hacer, o
bien, si se realiza algo que produzca satisfacción existe la
posibilidad de que se siga haciendo.  Por lo que si  las personas no
experimentan consecuencias por sus conductas, no serán capaces de
hacer cambios efectivos.

Se aprenden o evitan conductas con bastante facilidad cuando las
consecuencias están relacionadas con una conducta específica.  Para la
mayoría de los niñ@s las recompensas abstractas funcionaran bien
(decirles: “te felicito” o “eso me pone muy content@”, “que bien lo
haces”…), a la vez que  breves reprimendas suelen ser también
eficaces.

Sin embargo, para niñ@s con TDAH, ofrecer consecuencias positivas y
tangibles son imprescindibles para promover conductas positivas y
modificar conductas alteradas y desafiantes.  El “hablar” puede ser
eficaz con muchos chic@s pero con niñ@s TDAH, el “hacer” las cosas
suele promover mejores resultados.

Hay dos factores que deben considerar a la hora de trabajar con las
consecuencias: la consistencia y el momento oportuno.  Las reglas
deben ser firmes y aplicadas con consistencia y las consecuencias se
deben dar tan pronto como sea posible después de que ocurra la
conducta que se desea reforzar o modificar.

Por todo ello, a continuación se exponen algunas ideas o
recomendaciones que podrían ayudar a su hij@ sin crear mayores
problemas:

-          Acostarse consistentemente a una hora razonable es una
buena práctica, los padres deben decidir cuál es la hora de acostarse
y encargarse de hacerla cumplir todas las noches sin excepción.

-          Establecer un “periodo de transición” entre levantarse y
prepararse para ir al colegio.  Levantarse de una cama calentita para
ir al colegio es una tarea poco placentera, siendo una de las
principales razones por la que muchos niñ@s rehúsan hacerlo, aunque
sin embargo, muchos de ellos no tienen problemas para levantarse
temprano  el fin de semana o cuando tienen vacaciones.  En la mayoría
de las ocasiones, generalmente lo hacen para ver su programa favorito
de la televisión o para jugar.  Una opción muy interesante sería
utilizar el mismo principio, hagan que se levante temprano a ver la
televisión.  Durante el tiempo que ve la tele, el niñ@ comenzará a
despertarse sin problema.  Después de que su programa favorito se
termine, deben pedir al niño que se vista y tome el desayuno antes de
comenzar a jugar o seguir viendo la televisión.  Después este segundo
periodo de diversión, el/ell@ deberá estar preparado para ir al
colegio.

-          Tratar de ser consistentes desde el mismo momento en que se
trate de usar este sistema con el niñ@.  No deben darle una “segunda
oportunidad” porque cada oportunidad que se le dé, aumentará las
posibilidades de un fracaso y el niñ@ “ganará la batalla”.

-          No deben hablar demasiado con su hij@ mientras intentan que
se levante por las mañanas ya que cuanto más se le habla, más
oportunidades le darán para tratar de convencerles de que le dejen
dormir “un ratito más”.

-          Tener una rutina consistente por las mañanas ayudándose con
un reloj que indique el tiempo o mismamente con las secuencias de los
programas de la televisión como elemento más motivador.  Esto le
ofrecerá al niñ@ las pautas para la rutina planeada y mejorar su
autonomía personal (por ejemplo: levantarse cuando suene el
despertador a las 7.30 AM, y ver la televisión hasta que su programa
favorito finalice y después vestirse).

-          Si se diera la casualidad de que los problemas persisten,
sería necesario hablar con el personal del colegio y preguntarles si
el niñ@ ha tenido alguna experiencia desagradable en el colegio y por
ello estaría tratando de evitarlo.

En relación al segundo apartado al que se hace referencia en el
titular del artículo de hoy, “prepararse para ir al colegio” es
necesario comentar que la mayoría de los padres con niñ@s TDAH
coinciden en que uno de los momentos más complicados para ellos, es
tenerlos listos para ir al colegio.

Habitualmente estos niñ@s encuentran muchas cosas que hacer antes de
vestirse ya que para ellos, todo parece más importante que prepararse
para salir, y a pesar de todos los esfuerzos y paciencia de la mayoría
de los padres suelen terminar en conflictos con sus hij@s cada mañana.

Normalmente, la odisea comienza al levantarse cada mañana y si los
padres tuvieron éxito, ellos deben bañarse, vestirse y terminar su
desayuno, todo lo cual representa una serie de rutinas que usualmente
les agotan desde primera hora y fastidian a toda la familia.

Como es evidente, esto no es una tarea fácil, no existen recetas
mágicas que funcionen con todos los niñ@s e incluso las mejores
sugerencias pueden servir un día pero no al siguiente.

La cooperación de otros miembros de la familia no sólo es
recomendable, sino imprescindible para ayudar a todos a convertir una
rutina difícil en una experiencia positiva.  Por lo que será necesario
refrescar la memoria acerca de algunos de los síntomas del TDAH, a la
vez que presentar sugerencias que deben ser adaptadas para cada caso
en particular.

En primer lugar deben recordar que los niñ@s con TDAH necesitan más
tiempo para ajustarse a rutinas nuevas y que cada día es diferente, ya
que lo que ocurrió ayer, “ocurrió ayer”, simplemente porque ayer se
levantara sin problemas no quiere decir que hoy ocurrirá lo mismo.

Otro aspecto a tener presente es que gritar puede ayudar a disminuir
la propia frustración de los padres, pero desde luego, no va a
permitirles crear el ambiente agradable para su niñ@.  Muchas veces
los niñ@s pueden tener buenas intenciones, pero también en la mayoría
de las ocasiones, tendrán dificultades para iniciar y mantener una
conducta adecuada.

Teniendo en cuenta todo lo anterior, es necesario exponer algunas
recomendaciones que podrían ser importantes a la hora de “prepararse”
para ir al colegio:

-          Programar más tiempo del necesario para que los padres y el
niñ@ estén listos por la mañana.  Esto quiere decir que el proceso de
“estar listo por la mañana” debe comenzar 90 minutos antes de que
tengan que salir para el colegio.

-          Permitir un periodo de transición entre levantarse y
vestirse.  Durante esa transición el niñ@ puede escuchar música,
hablar con los padres, ver la televisión…  Es esencial que el niño sea
capaz de levantarse en una situación agradable en vez de tener que
hacerlo inmediatamente y comenzar una rutina poco satisfactoria.  Si
el niñ@ no se despierta es ideal recordarle que está perdiendo la
oportunidad de hacer algo agradable, al igual que tendrá que
espabilarse para ir al colegio.

-          Antes de irse a la cama, los padres deben revisar si el
trabajo del colegio está completo y preparar la ropa que se va usar al
día siguiente, ya que solo de esta manera, queda libre la mañana para
levantarse y prepararse para salir, no para revisar las tareas,
encontrar la ropa o tomar decisiones acerca del colegio.

-          Es importantísimo ser firmes y consistentes en todo
momento.   No deben permitir que el niñ@ llegue tarde o se pierda un
día de colegio debido a su mala conducta por la mañana.  Esto,
simplemente, creará más problemas en el futuro y lo hará más
irresponsable.

http://tdahsalamanca.wordpress.com/2010/02/23/buenos-dias-tdah-levantarse-y-prepararse-para-ir-al-colegio/